Le médecin de soins intensifs, ou intensiviste, soigne des patients en danger de mort : détresse respiratoire, choc, sepsis, polytraumatisme, suites de chirurgie lourde. Il dirige les traitements de suppléance des organes et décide avec l’équipe, les familles et les patients des limites des soins.
L’essentiel en bref
- Rôle : diriger la prise en charge de patients en état critique.
- Formation : études de médecine et titre FMH en médecine intensive.
- Salaire : environ 12 000 à 22 000 CHF par mois (indicatif).
- Lieux : unités de soins intensifs des hôpitaux universitaires et cantonaux.
Qu’est-ce qu’un métier de « médecin de soins intensifs » ?
L’intensiviste gère la ventilation mécanique, les médicaments qui soutiennent le cœur, la dialyse continue, la nutrition, la sédation et les infections. Il intervient avec des infirmiers spécialisés qui surveillent le patient en continu. Il rencontre chaque jour les familles pour expliquer l’évolution, aborde les questions de fin de vie et participe aux décisions éthiques. Il collabore avec les chirurgiens, les anesthésistes, les infectiologues et les réadaptateurs.
Missions principales : médecin de soins intensifs
- Diriger la prise en charge de patients en état critique.
- Gérer ventilation, hémodynamique et suppléances d’organes.
- Prendre des décisions de traitement et de limitation de soins.
- Informer et accompagner les familles.
- Coordonner avec les spécialistes concernés.
- Participer à la recherche et à l’enseignement.
Formation et accès au métier en Suisse
La spécialisation est longue et exigeante.
- Master en médecine : six ans et examen fédéral.
- Formation postgraduée : titre FMH en médecine intensive, six ans environ.
- Formation continue : échographie, réanimation avancée, éthique de la fin de vie.
Des doubles formations en anesthésie ou en médecine interne sont possibles.
Compétences et qualités requises
- Sang-froid.
- Raisonnement rapide.
- Communication difficile.
- Résistance physique.
- Esprit d’équipe.
- Éthique.
Salaire : médecin de soins intensifs en Suisse
Les revenus dépendent du poste.
| Profil | Par an (brut) | Par mois (×13) |
|---|---|---|
| Médecin assistant Formation postgraduée | 90 000 – 120 000 CHF | ≈ 6 920 – 9 230 CHF |
| Médecin cadre Intensiviste confirmé | 160 000 – 230 000 CHF | ≈ 12 310 – 17 690 CHF |
| Médecin-chef Direction d’unité | 200 000 – 320 000 CHF | ≈ 15 380 – 24 620 CHF |
Fourchettes indicatives : les revenus des médecins et dentistes varient fortement selon le canton, la structure et le statut (salarié ou indépendant). Vérifiez toujours l’offre.
Conditions de travail
Le travail est en roulement 24 heures sur 24, avec des gardes. Les journées sont intenses et exigeantes émotionnellement. L’équipe est très soudée.
Une journée type : médecin de soins intensifs
Le matin, l’intensiviste fait la visite avec les infirmiers : un patient sous respirateur après une pneumonie grave, un autre en choc septique. Il ajuste les médicaments et décide d’une dialyse. L’après-midi, il reçoit la famille d’un patient dont l’état se dégrade, discute des limites du traitement et réalise une échographie du cœur.
Avantages et difficultés du métier
Les points forts
- Un travail technique de haut niveau.
- Une équipe soudée.
- Un impact direct sur la survie.
- Un salaire élevé.
Les points exigeants
- Une charge émotionnelle lourde.
- Des gardes fréquentes.
- Une formation longue.
- Des décisions éthiques difficiles.
Conseils pour postuler : médecin de soins intensifs
Montrez votre sang-froid, votre aisance avec la technique et votre sensibilité aux familles. Un exemple de décision éthique partagée avec l’équipe est très convaincant. Mentionnez vos expériences de décisions de fin de vie et de discussions de limitation de soins, avec la manière dont vous impliquez l’équipe et la famille. Précisez vos compétences en échographie et en ventilation. Les services de soins intensifs recherchent des médecins solides, qui supportent la pression et savent déléguer, pour une équipe qui travaille sans relâche. Joignez également la liste de vos formations à l’échographie.
Évolution de carrière
L’intensiviste peut devenir médecin-chef, professeur ou expert en éthique clinique.
Où trouver un emploi : médecin de soins intensifs
Les employeurs sont les hôpitaux universitaires, cantonaux et les grandes cliniques. Triez les annonces de la catégorie Santé & Soins par canton et par type de contrat pour trouver un poste de médecin de soins intensifs. Pour découvrir les offres liées au métier de « médecin de soins intensifs », consultez aussi les annonces publiées sur Jobstreaming et Jobuilder.
Questions fréquentes : médecin de soins intensifs
Quelle différence avec un urgentiste ?
L’urgentiste stabilise à l’arrivée ; l’intensiviste suit sur la durée.
Y a-t-il des gardes ?
Oui, fréquentes.
Est-ce émotionnellement dur ?
Oui, avec des situations de fin de vie.
Quelle formation ?
FMH en médecine intensive.
Quelles évolutions sont possibles ?
Médecin-chef ou professeur.